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怎样护理术后小儿急性肠套叠

怎样护理术后小儿急性肠套叠:

1.全麻术后护理全麻清醒初期,保持呼吸道通畅尤为重要。若护理不当,很可能出现窒息,所以做好术后全麻护理是术后护理工作的首要问题。

①患儿回病房后,取去枕平卧位,头偏向一侧,保持呼吸道通畅,以免呕吐发生窒息。

②给予持续低流量吸氧,观察患儿有无呼吸困难和紫绀等症状,备好吸痰管,及时清除口咽部的分泌物,保持呼吸道通畅。

③患儿在清醒初期,会出现躁动,此时应注意固定好四肢,防止胃管及静脉点滴管脱落,保持术后最佳体位,利于引流和防止刀口呲开。

2.严密观察患儿术后病情变化:

①使用心电监护仪监测生命体征,观察患儿面色、四肢颜色和温度变化,并根据患儿啼哭声找原因,如腹部切口疼痛、恐惧或其他不适等逐一对症治疗。

②每日测4次体温,以观察体温变化是否正常,并根据发热程度计算补液量。术后3日内,如果体温超过38℃应采取物理降温,例如用35%的酒精擦浴,使体温降至正常或接近正常,如果体温仍高可适当应用药物退热和寻找其他原因,使体温正常。

3.胃肠减压的护理和胃肠功能恢复的观察和护理:

①胃肠减压的护理:保持胃肠减压通畅,注意观察引流液的颜色、性质和量的变化。小儿胃管的管腔狭窄,易被堵塞,使胃内容物不能排出,增加胃,肠负担,影响功能恢复,因此要经常用生理盐水冲洗胃管。同时应妥善固定,防止胃管脱落、扭曲、打折造成阻塞。并随时观察引流液的量及颜色的变化,一般引流液的颜色为深棕色、深绿色,随时间推移颜色逐渐变浅,量逐渐变少医|学教育网整理。如在恢复过程中出现颜色加深、量增多的症状,则应及时通知医生,以便及早寻找病因并进行治疗。另外胃肠减压护理的同时还应做好口腔清洁卫生护理。

②对胃肠功能恢复的观察和护理:由于小儿语言表达能力差,并缺乏准确性,所以难以准确确定排气时间。因此护理人员应细心观察,通过望、触、叩、听来判断肠管蠕动功能的恢复。注意排气时间,排气后及时通知医生,以停止胃肠减压护理,并根据病情给予试验性饮水,无不良反应可少量进母乳,以后可逐渐加餐。同时应注意观察有无切口感染和切口裂开等,做好预防并发症的护理工作。

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