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（1）常见原因：心肌病，心力衰竭。
（2）产生机制：在一些病理情况下，心率增快至每分钟100-110次之间时，医学教育|网搜集舒张早期奔马律和舒张晚期奔马律同时存在而不重叠，而形成舒张期四音律。
（3）听诊特点：在心尖区听诊明显。心音如同火车在奔驰时，车轮轧铁轨的声音。
（4）临床意义：常见于心肌炎、心肌病、高血压性心脏病、冠心病等。
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