据泰国曼谷市卫生厅最新数据显示,截至9月上旬,泰国今年已发现登革热病例5万多例,其中69人死亡,首都曼谷更是重灾区。医学教育网教你护理防治方法!
一、什么是登革热?
登革热俗称骨痛热症、断骨热、天狗热,是一种由登革热病毒引起的由蚊媒热带病,通常发生在热带和亚热带地区。
登革热病毒通过伊蚊的叮咬传染给人类,伊蚊通常在吸食被感染人血液时获得病毒,被感染的伊蚊终生均能传播病毒。伊蚊在这个环节起到传播介质的作用。
二、患者有哪些症状?
症状包括突发性高烧(可达40℃)、肌肉痛、四肢酸痛、头痛,出现疹子、呕吐、腹泻、血压下降、后眼窝痛、消化道出血、淋巴结肿大、全身倦怠等,严重者会导致意识水平下降、心脏感染和急性肝衰竭。
三、如何治疗?
登革热目前没有特效治疗方法,治疗中应注意以下几点:
1.一般治疗 急性期应卧床休息,给予流质或半流质饮食,在有防蚊设备的病室中隔离到完全退热为止,不易过早下地活动,防止病情加重。保持皮肤和口腔清洁。
2.对症治疗①高热应以物理降温为主。对出血症状明显的患者,应避免酒精擦浴。解热镇痛剂对本病退热不理想,且可诱发G-6PD缺乏的患者发生溶血,应谨慎使用。对中毒症状严重的患者,可短期使用小剂量肾上腺皮质激素,如口服强的松5mg3次/日。
②维持水电平衡 对于大汗或腹泻者应鼓励患者口服补液,对频繁呕吐、不能进食或有脱水、血容量不足的患者,应及时静脉输液,但应高度警惕输液反应致使病情加重,及导致脑膜脑炎型病例发生。
③有出血倾向者可选用安络血、止血敏、维生素C及K等止血药物。对大出血病例,应输入新鲜全血或血小板,大剂量维生素K1静脉滴注,口服云南白药等,严重上消化道出血者可口服甲氰咪呱。
④休克病例应快速输液以扩充血容量,并加用血浆和代血浆,合并DIC的患者,不宜输全血,避免血液浓缩。
⑤脑型病例应及时选用20%甘露醇250~500ml,快速静脉注入,同时静脉滴注地塞米松,以降低颅内压,防止脑疝发生。
四、如何防治?
1.登革热传播源是伊蚊,因此积极灭蚊才是根本防治之法。珠海市有句宣传语“没有积水就没有蚊子,没有蚊子就没有登革热。”说的就是这个道理。政府要组织人力物力疏通下水道,排干沟渠;个人要做好室内杀蚊灭蚊工作,蚊香、驱蚊器等都行之有效。
2.尽量不前往树荫、草丛等蚊虫滋生区,也不要前往疫区。医学教育网提醒准备前往泰国的朋友,暂时不要去泰国,防止染上登革热病毒!
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