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直肠前突术后的护理要点

直肠前突术后的护理要点:

术后会阴部护理直肠前突经会阴阴道黏膜修补后,应密切观察阴道分泌物的颜色、量及性质,术后常规留置导尿管3d~4d,留管期间静脉补充足量的液体或多饮开水,保持会阴清洁干燥,拔管前1d~2d夹放导管,以练习膀胱排尿功能,并观察记录尿量、颜色、性质。阴道内油纱应48h后去除,用碘伏棉球擦洗会阴天天2次,便后及时清洗会阴,预防伤口感染。

术后饮食护理术后6h内禁饮食,只补液,此期间给予静脉补充能量,然后进流质6h,后给予软饭如面条、米饭、馄饨等,24h后可以正常饮食,饮食上坚持三多一少,多吃蔬菜、水果及富含粗纤维的食品,多饮水,每日约2500ml水,睡前用蜂蜜两匙冲开水150ml~200ml代水饮,晨起空腹喝淡盐水1杯,制定合理的饮食种类,建立良好的饮食习惯,保持饮食的营养,选择清淡、高蛋白、高热量、高维生素易消化的食物如瘦肉、青菜、鱼蛋白等,以利于创口愈合,不吃煎炸、辛辣食品。为预防便秘,术后第3天开始口服麻仁丸,保持每日排便1次。

术后大便习惯的养成患者术前多两次大便之间时间间隔较长,医学教育网|搜集整理多每2d~3d1次,甚至1周1次,排便不尽感,排便反射基本消失。术后应帮助患者建立正常的排便反射,术前给予清洁灌肠以及术后禁饮食,因此患者大都在术后3d~4d首次排便。为防止大便干结通过肠道吻合处刺激引起出血,可每日给予开塞露10ml注入肛门,使粪便软化,连续一周,患者的排便习惯能得到良好的改善。同时嘱患者尽量减少排大便时间及次数,每次解大便3min~5min为宜,每日排便次数不多于两次。便后用中药擦洗局部刀口,注重洗液的温度不宜过高,以25℃~30℃为宜,洗净后要及时换药,保持创面干燥。

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