体位改变时,重力可以影响静脉回流。重力作用使血液产生静水压,平卧时,多数血管与心脏处于同一水平,故各血管的静水压基本相同。直立不动时,以右心房为零点,每低于零点水平13.6mm时血管内静水压要增加1mmHg,由此可见,在重力的作用下,低于心脏水平的下肢静脉充盈扩张、容积增大,静脉压升高,如足背静脉压比平卧时升高大约90mmHg。而高于心脏水平的颈部静脉则塌陷,容积减小,静脉压降低,甚至出现负压。如颅顶的矢状窦内压可降低至约-10mmHg医|学教育网搜集整理。因此,当人体由平卧位迅速转为直立时,因重力的作用,低干心脏水平的下肢静脉充盈扩张,容积增大,可导致静脉回心血量减少,心输出量也相应减少。长期卧床病人,静脉管壁的紧张性较低,可扩张性较大,腹壁和下肢肌肉的收缩力量减弱,对静脉的挤压作用减小,故平卧位突然站立起来,可因大量血液积滞在下肢,造成回心血量减少而发生昏厥。