解析: 1.左上1牙周-牙髓联合病变,牙齿变色,探不敏感,叩诊(+),松动2度,牙髓电活力测试无反应,X线示,远中根尖部牙槽骨透射区,约3*8mm大小。鉴别诊断与非牙源性颌骨囊肿鉴别,可以表现牙髓反应正常。 2.局限型侵袭性牙周炎,下切牙牙龈红肿,探诊出血,探诊深度6mm,上下第一磨牙邻面探诊深度6-7mm,附着丧失2-3mm。 3.左上1先进行根管治疗,同时进行牙周基础治疗,最后进行冠修复。 4.对下切牙和上下第一磨牙进行牙周基础治疗,如果效果不理想进行牙周手术治疗,同时药物治疗给甲硝唑和阿莫西林。最后对患者进行卫生宣教,注意口腔卫生。 |