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临床执业医师实践技能考试病例分析考试还原考点练习题“关节后脱位”

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病历摘要:男性,45岁。车祸后右肘关节疼痛、活动障碍1小时。

患者1小时前骑自行车与汽车相撞后摔倒,出现右肘关节疼痛,活动障碍,急诊就诊。伤后无意识障碍,无恶心、呕吐。既往体健,无高血压,心脏病病史,无手术、外伤史,无药物过敏史,无遗传病家族史。

查体:T36.3℃,P97次/分,R19次/分,BP135/80mmHg.神志清楚,胸部压痛(-),双肺未闻及干湿性啰音,心界不大,心率97次/分,律齐,腹平软,无压痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音(-)。

骨科专科检查:右肘关节弹性固定,压痛(+),肘关节后方有空虚感,右手运动感觉正常。

右肘关节正侧位X线片:左肱骨下端与尺骨鹰嘴失去正常解剖关系。

要求:根据以上病历摘要,请将初步诊断、诊断依据(如有两个及以上诊断,应分别列出各自诊断依据,未分别列出者扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上。

考试时间:15分钟

评分标准:总分22分

一、初步诊断4分

右肘关节后脱位4分

二、诊断依据(初步诊断错误,诊断依据不得分)6分

1.右肘关节外伤史。2分

2.右肘关节弹性固定,压痛(+),肘关节后方有空虚感。2分

3.右肘关节正侧位X线片:右肱骨下端与尺骨鹰嘴失去正常解剖关系。2分

三、鉴别诊断4分

1.右肘关节软组织损伤。2分

2.右肘关节骨折。2分

四、进一步检查2分

右肘关节CT.2分

五、治疗原则6分

1.手法复位。2分

2.外固定。2分

3.康复治疗。2分

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