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临床医师实践技能病史采集:男44岁,发作性心悸4月加重3小时

临床医师实践技能病史采集:男44岁,发作性心悸4月加重3小时!具体内容医学教育网编辑整理分享如下:

【汇总】2022年临床医师实践技能考试【第一站病史采集】模拟题汇总

病史采集模拟试题精选:男44岁,发作性心悸4月加重3小时。  

(一)现病史  

1.根据主诉及相关鉴别询问  

(1)发病诱因:有无情绪激动、刺激性饮食、劳累、感染。  

(2)心悸:发作频率及持续时间,是否突发突止。加重或缓解因素。  

(3)伴随症状:有无头晕、晕厥,有无乏力、胸闷、胸痛。有无咳嗽、咳痰。有无易饥、多食、出汗。  

2.诊疗经过(2分)  

(1)是否曾到医院就诊,做过哪些检查。  

(2)治疗情况。  

(二)其他相关病史  

1.有无药物过敏史。  

2.与该病有关的其他病史:有无高血压、心脏病病史,有无慢性肺部疾病病史,有无肝病、肾病、甲状腺功能亢进症病史。有无烟酒嗜好。

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