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2020年中医执业医师实践技能-病案分析(咳嗽)

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病案(例)摘要:

马某,女,45岁,已婚,教师。2016年4月29日初诊。

患者3天前因外出淋雨,出现发热恶风,鼻塞,流黄涕,咳嗽,自行服用感冒药、止咳化痰药物,症状不减。现症:咳嗽频剧,气粗,痰多黄稠,咯吐不爽,口干,伴恶风,鼻塞,流黄涕,头痛身楚,舌苔薄黄,脉浮滑。

【答案解析】

咳嗽

外感咳嗽——风热犯肺证

主症:咳嗽频剧,气粗或咳声嘶哑,喉燥咽痛,咳痰不爽,痰黏稠或黄,咳时汗出,常伴鼻流黄涕,口渴,头痛,身楚,或见恶风、身热等风热表证,舌苔薄黄,脉浮数或浮滑。

证机概要:风热犯肺,肺失清肃。

治法:疏风清热,宣肺止咳。

代表方:桑菊饮加减。

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