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中医执业医师实践技能考试实验室诊断知识点:粪便检查

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粪便检查

【考点精讲】

1.粪便颜色及性状:

正常成人的粪便为黄褐色圆柱状软便,婴儿粪便呈金黄色。

(1)水样或粥样稀便见于各种感染性或非感染性腹泻,如急性胃肠炎、甲状腺功能亢进症等。

(2)米泔样便见于霍乱。

(3)黏液脓样或脓血便见于痢疾、溃疡性结肠炎、直肠癌等。阿米巴痢疾时,以血为主,呈暗红色果酱样;细菌性痢疾则以黏液脓样或脓血便为主。

(4)冻状便见于肠易激综合征、慢性菌痢。

(5)鲜血便多见于肠道下段出血,如痔疮、肛裂、直肠癌等。

(6)柏油样便见于各种原因引起的上消化道出血。

(7)灰白色便见于阻塞性黄疸。

(8)细条状便多见于直肠癌。

(9)绿色粪便提示消化不良。

(10)羊粪样便多见于老年人及经产妇排便无力者。

2.粪便细胞检查:

(1)红细胞见于下消化道出血、痢疾、溃疡性结肠炎、结肠或直肠癌、痔疮、直肠息肉等。

(2)白细胞正常粪便中不见或偶见,大量出现见于细菌性痢疾、溃疡性结肠炎。

(3)巨噬细胞见于细菌性痢疾、溃疡性结肠炎。

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