临床医学理论

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肺显像的临床概述

1.肺栓塞的诊断和疗效观察。肺栓塞早期即可出现肺灌注显像和通气显像结果不匹配,即出现局部灌注缺损而通气正常。单纯肺灌注显像对肺栓塞诊断也有一定意义:一般认为灵敏度为70-80%,特异性为80%左右,若影像出现多个典型肺段放射性缺损区,肺栓塞可能性几乎是100%.

2.慢性阻塞性肺部疾病的肺通气显像:表现为有弥漫性放射性减低和缺损。若同时出现肺灌注影像的放射性减低,说明病变已损伤肺毛细血管床和毛细血管前动脉。

3.肺癌的协助诊断、手术选择以及残留肺功能的估计:亲肿瘤显像对那些X线片诊断困难、医学教育|网搜集支气管镜难以达到的周围型肺癌有独特的诊断价值。肺癌病灶直接压迫或浸润邻近肺血管可导致灌注区血流减少。术前进行肺灌注显像可根据放射性减低区的大小估计肿块浸润的范围和肺血管受累程度,对决定是否手术

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