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胸痛常见病因的鉴别

胸痛常见病因的鉴别:

特点   胸壁疾病   胸膜病变   心绞痛心肌梗死   食管,纵膈疾病  
部位   固定于病变处。带状疱疹沿神经走向,不越过正中线   患侧腋中线肺底部   胸骨后或心前区,可牵涉至左肩,左臂内侧   胸骨后  
性质   隐痛或剧痛。带状疱疹呈刀割样痛或灼痛   干性胸膜炎为尖锐刺痛医学|教育网整理   压榨样伴窒息感,心肌梗死时更剧烈  食管炎为烧灼痛;纵膈肿瘤为闷痛  
持续时间   不定带状疱疹可持续数周   粘连性胸膜炎为长期钝痛   心绞痛短暂(<15分钟)心肌梗死时长   纵膈肿瘤呈持续性且逐渐加重  
影响因素   压迫局部或胸廓活动时加剧   咳嗽,呼吸时加剧   心绞痛诱因明显,含硝酸甘油可迅速缓解;心肌梗死诱因不明显,含硝酸甘油不明显   吞咽食物时出现或加重 

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