临床医学理论

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急性阑尾炎的诊断

1.结肠充气试验

病人取仰卧位时,用右手压迫左下腹,再用左手挤压近侧结肠,结肠内气体可传至盲肠和阑尾,引起右下腹疼痛为阳性。

2.腰大肌试验

病人取左侧卧位,使右大腿后伸,引起右下腹疼痛者为阳性医学教|育网搜集整理。说明阑尾位于腰大肌前方、盲肠后位或腹膜后位。

3.闭孔内肌试验

病人取仰卧位,使右髋和右大腿屈曲,然后被动向内旋转,引起右下腹疼痛者为阳性。提示阑尾靠近闭孔内肌。

4.小儿急性阑尾炎的特点

(1)病情发展较快而且严重,早期即出现高热和呕吐。

(2)右下腹体征不明显,但有局部明显压痛和肌紧张。

(3)穿孔率高,并发症和死亡率也较高。

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