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非特异性感染病人的护理要点

非特异性感染病人的护理要点:

(一)评估

1.了解病史及相关的健康史、感染部位及病情,是否需要隔离,是否有糖尿病等。

2.对特殊部位的感染要警惕可能带来的危险性,如窒息、颅内感染、指骨坏死及骨髓炎等。

3.对重症患者要观察全身中毒情况,注意生命体征的变化,警惕感染性休克的发生。

4.实验室检查,当出现异常变化要警惕患者可能要出现的问题,如白细胞计数特别高或不升反降等。

5.患者心理状况,一般轻症易忽视,重症易恐惧与焦虑。

(二)护理诊断

1.疼痛。

2.发热。

3.生活自理困难。

4.潜在的并发症及危险。

5.营养失调。

6.知识缺乏医学教育|网搜集整理。

(三)预期目标

1.疼痛减轻。

2.生活的照料。

3.潜在并发症及危险消除。

4.营养恢复。

5.掌握知识。

(四)护理措施

1.全身疗法的护理

(1)严格掌握抗生素使用原则,轻症可不应用,重症特别是败血症则应早期、足量、广谱、联合、有效的抗生素静脉输入。注意用前做试验和用后的药物反应。

(2)支持疗法,注意水、电解质平衡,加强营养,严重感染可少量多次输入新鲜血液。

(3)密切观察病情变化,对重症患者定时测T、BP、P、R,以及神志、瞳孔、肢体活动等。

(4)对症处理,对高热患者给予降温,疼痛较重者给用止痛剂,以及抗休克治疗。

(5)需要隔离的严格执行。

2.局部疗法的护理

(1)患部休息、制动、抬高患处等。

(2)局部外敷药物,早期可先用鱼石脂软膏和中药。

(3)局部热敷,理疗。

(4)手术前后护理,术前用药及局部处理,术后观察和保持引流通畅,局部清洁及时换药等。

3.健康教育

(1)保持皮肤清洁,养成良好的卫生习惯;

(2)防止皮肤损伤,伤后要及时正确处理;

(3)处理原发病灶;

(4)尽早治疗相关的全身疾病。

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