痴呆|癫病|健忘鉴别:
(1)痴呆的神志异常需与郁病中的脏躁一证相鉴别。脏躁多发于青中年女性,多在精神因素的刺激下呈间歇性发作,不发作时可如常人,且无智能、人格、情感方面的变化。而痴呆可见于任何年龄,尤多见于中老年人,男女发病无明显差别,且病程迁延,其心神失常症状不能自行缓解,并伴有明显的记忆力、计算力甚至人格情感的变化医学|教育网整理。
(2)癫病是以沉默寡言、情感淡漠、语无伦次、静而多抑为特征的疾病,俗称“文痴”,它可因气、血、痰邪或三者互结为患,以成年人多见。而痴呆则属智能活动障碍,是以神情呆滞、愚笨迟钝为主要临床表现的神志疾病,老少皆可见之。另一方面,痴呆的部分症状可自制,治疗后有不同程度的恢复。重症痴呆患者与癫病在临床证候上有许多相似之处,临床难以区分。
(3)健忘是指记忆力差,遇事善忘的一种病证。而痴呆则以神情呆滞,或神志恍惚,告知不晓为主要表现,其不知前事或间事不知等表现,与健忘之“善忘前事”有根本区别。痴呆根本不晓前事,而健忘则晓其事却易忘,且健忘不伴有神志障碍。健忘可以是痴呆的早期临床表现,由于外伤、药物所致健忘,一般经治疗后可以康复。