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中医阳明病证的含义

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阳明病证:

阳明病证是外感伤寒病变发展过程中,阳热亢盛,胃肠燥热所表现的证候。其性质属实热证,为邪正斗争的极期阶段。阳明病的主要病机可以简要地概括为“胃家实”。“胃家”包括胃与大肠:“实”指邪气亢盛,正盛邪实。阳明病的成因可以是多方面的,多由太阳经证不解,表邪内传阳明,化热入里而成;或因少阳病失治,邪热传入阳明而成;或因素体阳盛;初感外邪迅速从阳化热所致;亦可在三阴病正气恢复阳胜阴退的过程中,转出阳明而经历本病的可能医学教育|网搜集整理。阳明病的主要脉症为“身热,不恶寒,反恶热,汗自出,脉大”。由于阳明为多气多血之经,里热炽盛,蒸腾于外,故见身热;邪热迫津外泄,则汗自出;表邪已入里化热,阳明邪热独盛,故不恶寒,反恶热;热盛而气涌,脉道充盈,故脉大而有力。阳明病证之中,可因邪热内实的机制不同又分为阳明经证和阳明腑证两类。一般说腑证较经证为重。从病的发展来说,往往经证的邪热进一步亢盛,消烁津液,导致肠燥腑实则成腑证。

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