刘某,男性,8岁。
【主诉】不自主眨眼、耸鼻、面部肌肉抽动2年。
【现病史】近半年多来出现频繁点头,有时咽部发出吭吭声音,曾在当地医院做脑电图、CT等检查均正常,先后服用硫必利、氟哌啶醇和苯海索(安坦)等西药治疗,效果不明显。患儿性情急躁,好动易怒,食欲及二便均正常,舌质红,苔白,脉弦。
【诊断】抽动—秽语综合征(中医:抽动症)。
【辨证】肝郁化火,肝风内动。
【治法】清肝泻火,息风止痉。
【方药】青黛3g、菊花10g、白芷6g、山豆根6g、栀子10g、黄芩10g、天麻6g、钩藤10g、僵蚕10g、珍珠母30g、白蒺藜10g、石决明10g、夜交藤30g、远志10g、益智仁10g、青礞石15g,14剂。
服药2周后,患儿点头症状减轻,其他症状时轻时重,予前方加柴胡10g,石菖蒲10g,郁金10g继服2周,药后症状均明显减轻,脾气也较前好转,效不更方,原方再服3周,诸症悉平。巩固疗效2个月,未见病情反复。
[选自季之颖,陈芳。陈昭定教授治疗儿童抽动症经验。中国中医急症,2006,15(3):278]