鼠疫诊断标准

1.1 流行病学线索 患者发病前10d到过鼠疫动物病流行区或接触过鼠疫疫区内的疫源动物、动物制品及鼠疫病人，进入过鼠疫实验室或接触过鼠疫实验用品。 1.2 突然发病，高热，白细胞剧增，在未用抗菌药物（青霉素无效）情况下，病情在24h内迅速恶化并具有下列症候群之一者：

1.2.1 急性淋巴结炎，肿胀，剧烈疼痛并出现强迫体位。

1.2.2 出现重度毒血症、休克症候群而无明显淋巴结肿胀。

1.2.3 咳嗽、胸痛、咯痰带血或咳血。

1.2.4 重症结膜炎并有严重的上下眼睑水肿。

1.2.5 血性腹泻并有重症腹痛、高热及休克症候群。

1.2.6 皮肤出现剧痛性红色丘疹，其后逐渐隆起，形成血性水泡，周边呈灰黑色，基底坚硬。水泡破溃，创面也呈灰黑色。

1.2.7 剧烈头痛、昏睡、颈部强直、谵语妄动、脑压高、脑脊液浊浑。

1.3 患者的淋巴结穿刺液、血液、痰液，咽部和眼分泌物以及尸体脏器或管状骨骨骺取材标本，分离到鼠疫菌。

1.4 患者2次（间隔10d）采集血清，用PHA法检测F1抗体呈现4倍以上增长。

2 疑似病例 具备1.1加1.2中任一项。

3 确诊病例 疑似病例加1.3或1.4.

4 隐性感染者 有鼠疫流行病学线索，没有明显的鼠疫临床表现，没有接种过鼠疫菌苗，有PHA检测其血清出现1：40以上F1抗体滴度者。

5 追溯诊断病例 在有过鼠疫流行病学线索的人群中，曾出现过鼠疫临床表现，没接种过鼠疫菌苗，其血清经PHA检测出现1：40以上F1抗体滴度者。

6 病型

 6.1 确诊鼠疫病例，有1.2.1临床表现者，为腺型鼠疫。 

 6.2 确诊鼠疫病例，有1.2.2临床表现者，为败血型鼠疫。

 6.3 确诊鼠疫病例，有1.2.3临床表现者，为肺型鼠疫。

 6.4 确诊鼠疫病例，有1.2.4临床表现者，为眼型鼠疫。

 6.5 确诊鼠疫病例，有1.2.5临床表现者，为肠型鼠疫。

 6.6 确诊鼠疫病例，有1.2.6临床表现者，为皮肤型鼠疫。

 6.7 确诊鼠疫病例，有1.2.7临床表现者，为脑膜炎型鼠疫。