在医疗卫生招聘临床专业课中，麻醉手术是重要的考察重点，今天医学教育网小编就为大家带来了干货“医疗招聘临床专业课辅导资料：外科手术中的麻醉方法有哪些？”，建议大家收藏起来哦！

　（一）麻醉前准备和麻醉前用药
　　1.纠正或改善生理状态
　　（1）戒烟至少2周，肺炎者应用有效抗生素。
　　（2）血压：收缩压＜180mmHg、舒张压＜100mmHg。
　　（3）血糖≤8.3mmol/L，尿糖低于（＋＋），尿酮体（－）。
　　（4）血红蛋白≥80g/L，血浆清蛋白≥80g/L，并纠正水电解质酸碱平衡紊乱。

　　（二）麻醉方法

　　全身麻醉

　　1.定义：麻醉药经呼吸道吸入或静脉、肌内注射进入人体内，产生中枢神经系统的抑制，临床表现为神志消失、全身的痛觉丧失、遗忘、反射抑制和一定程度的肌肉松弛。

　　2.常用药物

　　吸入麻醉药（七氟烷）、静脉麻醉药（丙泊酚、咪达唑仑）、肌松药（维库溴铵）和麻醉性镇痛药（芬太尼）。

　　3.呼吸道的管理

　　目的在于保持病人的呼吸道通畅、维持PaO2和PaCO2在安全范围内、防止误吸等原因引起的肺损伤，以保证病人的生命安全。如气管插管、喉罩。

　　4.并发症

　　（1）反流与误吸

　　（2）呼吸道梗阻

　　（3）通气量不足：主要表现为二氧化碳潴留，可伴有低氧血症

　　（4）低氧血症

　　（5）血压异常：高血压和低血压等

　　（6）心律失常

　　（7）高热、抽搐和惊厥

　局部麻醉

　　1.定义：

　　用局部麻醉药暂时阻断某些周围神经的冲动传导，使这些神经所支配的区域产生麻醉作用。

　　2.方法

　　表面麻醉、局部浸润麻醉、区域阻滞麻醉、神经阻滞麻醉（臂丛、颈丛、肋间神经、指或趾神经）。

　　3.不良反应

　　（1）毒性反应：主要表现为眩晕、多语、嗜睡、寒战等，一旦发生抽搐或惊厥，可因为呼吸困难缺氧导致呼吸和循环衰竭。预防措施：一次用药量不应超过限量，注药前应回吸无血液，根据实际情况可在药液内加入适量肾上腺素，以及缓慢给药。

　　（2）过敏反应：主要表现为少量用局麻药之后，出现荨麻疹、咽喉水肿、支气管痉挛、低血压等。发生后应立即停止用药，保持气道通畅，吸氧，补充血容量，同时使用糖皮质激素和抗组胺药。

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