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知识点 14：开放性气胸 症状：表现为气促、明显呼吸困难、鼻翼扇动、口唇发绀，重者伴有休克症状。 体征：可见患侧胸壁的伤道，呼吸时可闻及空气进出胸腔伤口的吸吮样音；胸部和颈部皮下 可触及捻发音，患侧胸部叩诊呈鼓音，听诊呼吸音减弱甚至消失；心脏向健侧移位。
【例题】 开放性气胸的紧急处理首先要
A.充分给氧
B.清创缝合
C.胸腔闭式引流
D.用厚敷料封闭伤口
【正确答案】D
【答案解析】开放性气胸时，由于患侧胸膜腔与大气直接相通，两侧胸膜腔压力不等使纵隔 移位。随呼吸过程，出现纵隔扑动，影响静脉回流，导致循环功能严重障碍。同时，由于含 氧低的气体在两侧肺内重复交换而造成严重缺氧。故急救时应立即封闭伤口，避免纵隔扑动。
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