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21、题干:房水的主要循环途径为
A 睫状突→后房→前房→小梁网→Schlemm管及集合管→房水静脉→睫状前静脉
B 睫状突→后房→前房→虹膜吸收
C 睫状突→后房→脉络膜上腔吸收
D 睫状突→后房→前房→角膜→蒸发
E 睫状突→后房→玻璃体吸收
参考答案:A
解析:本题为基础知识题。房水处于动态循环中,它由睫状突上皮产生后到达后房,通过瞳孔进入前房,然后由前房角经小梁网进入Schlemm管,再经集液管和房水静脉,最后进入巩膜表层的睫状前静脉而回到血液循环。这一外流途径为压力依赖性的。大部分房水经此途径循环,另有少量房水从葡萄膜巩膜途径引流或经虹膜表面隐窝吸收(微量)。故选A。
22、题干:眼的血管系统发育来源于
A 神经外胚层
B 表皮外胚层
C 中胚层
D 神经嵴细胞
E 神经外胚层和表皮外胚层
参考答案:C
解析:本题为基础知识题,考查眼组织的胚胎发育。眼部所有血管(包括出生前消失的血管,如玻璃体血管、晶状体血管囊;永存性血管,如脉络膜血管、视网膜中央动脉、睫状血管以及其他血管)发育来源于中胚层。所以本题答案应为C。
23、题干:以下关于视网膜胚胎发育的描述,正确的是
A 视网膜发育成熟的顺序是由周边部向后极部
B 胚胎21mm时,视网膜细胞已分化为内层神经细胞层和外层神经细胞层
C 内层神经细胞层主要向神经节细胞、视杆细胞及无长突细胞分化
D 外层神经细胞层最后分化发育为视锥细胞、无长突细胞及双极细胞
E 婴儿出生时黄斑区已发育完全
参考答案:B
解析:本题为基础知识题,考查视网膜的胚胎发育。胚胎26mm时成神经细胞发育至赤道部,胚胎65mm时扩展至锯齿缘,因此视网膜的发育是由后向前的;视网膜感觉层的发育过程可分为三期,在第二期中,胚胎21mm时视网膜细胞可分为两层,即内层神经细胞层和外层神经细胞层。内层神经细胞层产生神经节细胞和无长突细胞,而外层神经细胞产生水平细胞和双极细胞。婴儿出生后黄斑继续发育,约于4个月时黄斑部才发育完全。故五个选项中,只有B项提法正确。
24、题干:当瞳孔直径小于2.5mm时,会因以下哪种现象而影响视力
A 干涉
B 衍射
C 反射
D 偏振
E 以上均会
参考答案:B
解析:当孔径很小时会发生衍射现象。
26、题干:CNV的FFA早期表现为边界清晰的花边状、绒团状强荧光,周围绕以色素增生所致的弱荧光环,晚期为边缘模糊的局限性强荧光,由此描述,可推断此CNV类型为
A 焦点状CNV
B 斑状CNV
C Ⅰ型CNV
D Ⅱ型CNV
E 典型性CNV
参考答案:E
解析:根据CNV的FFA表现分为两种基本类型:①典型性CNV,题中所述即典型性CNV的分类标准;②隐匿性CNV:缺乏典型CNV的荧光表现,在FFA中,可能由于CNV的边界欠清使其精确范围难以确定,或由于染料渗漏来源难以确认,或因为视网膜下出血、浊性渗出液、色素掩盖了部分CNV的结构。
27、题干:一种水平急动性眼震,双眼睁开时无眼震,常单眼注视下出现双眼震颤,快相指向注视眼,双侧振幅及频率常不对称,此为
A 知觉缺陷型眼震
B 运动缺陷型眼震
C 隐性眼震
D 急动型眼震
E 钟摆型眼震
参考答案:C
解析:知觉缺陷型眼震为视觉传入缺陷造成黄斑成像不清引起反馈的紊乱,造成正常固视反射的发育障碍,使正常维持目标于中心凹的微细运动功能丧失所致;运动缺陷型眼震为传出机制的缺陷,可能累及神经中枢或同向运动控制径路,而眼部无异常改变,患者生后不久即出现,终生存在;隐性眼震为一种水平急动性眼震,双眼睁开时无眼震,当遮盖一眼,用一眼注视时,出现双眼震颤,快相指向注视眼,双侧振幅及频率常不对称;急动型眼震和钟摆型眼震是眼震根据节奏划分的两种亚型,前者眼球往返摆动的速度不同,后者眼球摆动的速度则相同。选项C符合题意。
28、题干:过敏性结膜炎患者结膜的分泌物为
A 浆液性、黏液性和脓性
B 浆液性或水样
C 浆液性、黏液性和黏稠状
D 浆液性、黏稠状和脓性
E 黏液性、黏稠状
参考答案:E
解析:眼分泌物根据性状分为四种:浆液性、黏液性、脓性和纤维素性,不同的眼部感染分泌物可有明显不同,过敏性结膜炎患者结膜的分泌物多为黏稠状,分泌物中嗜酸性粒细胞增多。
29、题干:葡萄膜的特点不包括( )
A 虹膜可调节进入眼内的光线量,类似"快门"
B 脉络膜可起"暗房"的作用
C 睫状体起维持眼压和调节屈光度的作用
D 睫状突色素上皮细胞产生房水
E 睫状肌为平滑肌
参考答案:D
解析:睫状突无色素上皮细胞产生房水。
30、题干:ROP4 A期病变指( )
A 周边视网膜有血管区与无血管区之间隆起呈嵴状
B 嵴伴有视网膜外纤维血管组织增殖
C 局部视网膜脱离累及黄斑
D 局部视网膜脱离,黄斑区未脱离
E 视网膜全脱离
参考答案:D
解析:ROP1期病变:有血管与无血管的视网膜交界处出现一条白色分界线,位于视网膜平面内。2期病变:分界线增粗、隆起呈嵴状,颜色可从白色转为粉色。3期病变:嵴伴有视网膜外纤维血管组织增殖。4期A:局部视网膜脱离,黄斑附着。4期B:局部视网膜脱离,黄斑脱离。5期:视网膜全脱离。
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