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31、题干:患者,男性,20岁。先天特发性眼球震颤,静止眼位在左侧,给该患者配三棱镜时,其双眼三棱镜尖端的方向应是( )
A 均向左
B 均向右
C 均向外
D 以上均对
E 以上均不对
参考答案:A
解析:运动缺陷型眼震患者配戴三棱镜的目的是消除代偿头位,增加视力。双眼放置同方向三棱镜,尖端指向静止眼位,使静止眼位移向正前方。双眼放置异方向三棱镜,基底均向外,诱发辐辏以抑制眼震。
32、题干:正常人在30岁前,角膜内皮细胞的平均密度每平方豪米为( )
A 6000~8000个
B 3000~4000个
C 2600~2800个
D 2150~2400个
E 1500~2000个
参考答案:B
解析:角膜内皮细胞平均密度,30岁前为3 000~4 000个/mm[~2.gif],50岁左右为2 600~2 800个/mm[~2.gif],69岁以上为2 150~2 400个/mm[~2.gif]。
33、题干:当胚裂闭合不全时,可形成( )
A 先天性葡萄膜缺损
B 先天性小眼球
C 先天性白内障
D 先天性青光眼
E 先天性瞳孔残膜
参考答案:A
解析:当胚裂闭合不全时,可形成先天性脉络膜缺损和先天性虹膜睫状体缺损。
34、题干:女性,10岁,双眼上睑下垂2个月。1个月后患儿又出现复视症状。上述症状以下午或傍晚加重,而休息后症状可部分缓解,神经系统检查无异常发现。最可能的诊断是什么( )
A 先天性上睑下垂
B 内眦赘皮
C 下颌瞬目综合征
D 儿童型重症肌无力
E 动眼神经麻痹
参考答案:D
解析:该题是临床分析题。题干的信息:10岁上睑下垂患者,双眼起病,发病时间短,伴有明显的晨轻暮重和疲劳现象,跟重症肌无力的临床特点最相符。而其他选项一般都不会表现为晨轻暮重。最佳答案选D。
35、题干:有关视网膜色素上皮生理功能的描述,正确的是
A 转运并复制维生素给视网膜感光细胞
B 吞噬并消化视锥细胞和视杆细胞的盘膜
C 构成血-眼屏障的全部
D 运输脉络膜血中的氧和糖原给全层视网膜
E 维持眼内压
参考答案:B
解析:视网膜色素上皮生理功能包括:转运物质、血-视网膜屏障、储存和参与维生素A的代谢、黑色素颗粒对光吸收、吞噬并消化视锥细胞和视杆细胞的外节盘膜、粘多糖基质作用等。
36、题干:生理状态下,房水流出眼球外的第二大途径是
A 小梁网途径
B 虹膜表面吸收
C 经玻璃体排出
D 葡萄膜巩膜途径
E 经角膜排出
参考答案:D
解析:房水流出眼球外主要通过小梁网途径,其次是葡萄膜巩膜途径(占10%~20%)和虹膜表面的吸收(约占5%),还有少量经玻璃体和视网膜排出。
37、题干:有关黄斑的发育,下列描述正确的是
A 胚胎4个月时出现中心凹
B 婴儿出生后黄斑已发育完全
C 婴儿出生4个月时黄斑部发育完全
D 婴儿出生12个月时黄斑部发育完全
E 婴儿出生24个月时黄斑部发育完全
参考答案:C
解析:胚胎7个月时出现中心凹,黄斑的发育婴儿出生4个月时黄斑部发育完全。
38、题干:白内障手术率(Cataract Surgical Rate,CSR)为1000,指的是
A 每年做白内障手术1000例
B 每年每个手术医师做白内障手术1000例
C 每年每百万人群中做白内障手术1000例
D 每年每万人群中做白内障手术1000例
E 每年接受手术治疗的白内障患者与患者总数之比为1000
参考答案:C
解析:CSR是指每年每百万人群中所做的白内障手术数,称为白内障手术率。
40、题干:睫状肌收缩会引起
A 瞳孔缩小
B 瞳孔散大
C 晶状体悬韧带松弛、晶状体凸度增大
D 晶状体悬韧带紧张、晶状体凸度减小
E 辐辏
参考答案:C
解析:睫状肌通过睫状小带牵拉着晶状体,睫状肌松弛时,睫状小带处于拉伸状态,晶状体曲度较小,睫状肌收缩,相对的睫状小带受拉力减小,所以变松弛,晶状体曲度增加。
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