为了帮大家准备医疗卫生招聘考试，今天医学教育网给大家分享文章：【面试课堂】处理类试题的作答流程：消化道大出血的处理，希望能够帮助到各位考生。

在医疗卫生事业单位的面试中，除了要通过考察去了解一个医疗卫生从业者的综合素质之外，还要了解报考者对专业知识的了解和应用。因此，专业知识的问答在面试中也时常出现，这类面试题除了要考虑做的的完整性，也要考虑到回答的流程性和条理性。

【模拟试题】

对于消化道大出血的病人应该如何处理？

【解题思路】

上述问题属于考察处理方式的题型，可以按照三步走的措施进行作答，这个模板可以套用于大多数的相关试题。第一步包括急救体位和操作、第二步急症处理和纠正原发病、第三步进行病情观测和心理安慰。这其中第二步，考生了解较多，第一和第三很容易被忽略。

【参考答案】

患者出现上消化道出血时，应采取以下措施：

1.第一步，包括急救体位和操作：

(1)患者应采取平卧位，头偏一侧。

(2)保持呼吸道通畅，必要时吸氧。活动性出血期间禁食。

2.第二步，急症处理和纠正原发病：

(1)积极补充血容量：立即查血型和配血，尽快建立有效的静脉输液通道，尽快补充血容量。

(2)立即采取止血措施，包括：

①药物治疗：尽早给予血管活性药物如生长抑素、奥曲肽及垂体加压素进行药物止血。

②在药物无效的食管-胃底静脉曲张破裂所致大出血时暂时使用气囊压迫。

③如见有活动性出血或暴露血管的溃疡应进行内镜止血。

④经上述疗法仍不能止血者，考虑手术治疗。

(3)积极治疗原发病：包括消化性溃疡或食管-胃底静脉破裂出血。

3.第三步，进行病情观测和心理安慰：

(1)进行严密病情观察。

严密监测患者生命体征，如心率、血压、呼吸、尿量及神志变化;观察呕血与黑粪情况;定期复查血红蛋白浓度、红细胞计数。

(2)对患者进行心理安慰，必要时可留一亲属陪伴病人。

在经过实施紧急抢救措施后，必须对患者进行心理护理，并对其家属做好解释工作，进行心理安慰。

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