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1、题干:正常情况下,颈椎的生理弯曲度是维持椎管内外平衡的基本条件,如枕头过高或过低对颈椎都可产生不利影响。一般来说,枕头的合适高度是( )。
A 患者拳头的高度
B 患者拳头的1.5倍高
C 患者拳头的2倍高
D 患者拳头的2.5倍高
E 患者拳头的一半高
参考答案:B
解析:枕头的合适高度因个体差异,不好用统一的数值来确定,但一般来说,枕头的合适高度是患者拳头的1.5倍高。如枕头过低,仰卧位入眠时,颈部处于过伸位,致使前凸曲度加大,椎体前部的肌肉和前纵韧带牵拉易疲劳。与此同时,椎管后方的黄韧带则形成皱褶突人椎管,增加了脊髓的压力,如已有椎间盘突出、骨质增生则可诱发症状。如枕头过高,仰卧入眠时颈部过度前屈,后方的肌肉和韧带紧张,容易疲劳,此时硬膜囊后壁受到牵张,颈髓前移。此时,若伴有椎管狭窄,容易出现脊髓受压。
2、题干:患者,男性,24岁,打篮球时扭伤左踝关节8小时。体查:左踝关节轻度肿胀,活动受限。X线检查:左踝关节未见异常X线征。最好的物理治疗方法是( )。
A 超短波
B 调制中频电
C 热敷
D 红外线
E 冷疗
参考答案:E
解析:损伤24小时内以冷疗为主,减少急性渗出。急性期过后选择温热治疗,如高频电疗微热量或温热量、超声波、红外线、调制中频电、热敷、蜡疗等。
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