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多项选择题：
23.椎动脉型颈椎病因脑血供不足可出现
A.四肢肌肉萎缩
B.视觉障碍
C.四肢放射性疼痛
D.眩晕
24.脊柱结核的手术适应证有
A.骨质破坏严重，脊柱不稳定
B.严重后凸畸形
C.病灶内有较大的死骨及寒性脓肿
D.窦道经久不愈
23.【正确答案】 BD
【答案解析】 椎动脉型颈椎病脑供血不足时，常表现为眩晕、恶心呕吐，此为脑前庭系统缺血的表现；脑干和小脑缺血时，可使眼外肌麻痹而出现复视等视觉障碍，故答案为D。四肢肌肉萎缩、四肢放射性疼痛为脊髓型颈椎病的表现。所以本题选BD。
24.【正确答案】 ABCD
【答案解析】 脊柱结核的手术适应证有：经保守治疗效果不佳，病变仍有进展；病灶内有较大的死骨及寒性脓肿；窦道经久不愈；骨质破坏严重，脊柱不稳定；出现脊髓和马尾神经受压迫症状或截瘫；严重后凸畸形。所以本题选ABCD。
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