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乡村全科助理医师:《答疑周刊》2022年第21期

乡村全科助理医师:《答疑周刊》2022年第21期更新啦!本期答疑周刊为大家分享的【营养性维生素D缺乏性佝偻病】相关考点及经典习题,快来看看吧!

营养性维生素D缺乏性佝偻病是由于儿童体内维生素D不足导致钙、磷代谢紊乱,产生一种以骨骼改变为特征全身慢性营养性疾病。主要见于2岁以下的婴幼儿。

问题索引:

1.维生素D缺乏性佝偻病治疗的目的是?

2.治疗佝偻病活动早期给予维生素D口服改预防量的时间?

3.维生素D缺乏病可靠的早期诊断指标是?

具体解答:

1.维生素D缺乏性佝偻病治疗的目的是

A.控制活动期,防止骨骼畸形

B.治愈该病

C.改善惊厥

D.纠正钙磷代谢紊乱

E.增加维生素D生理作用

【正确答案】A

【答案解析】治疗的目的为控制活动期,防止骨骼畸形。

2.治疗佝偻病活动早期给予维生素D口服改预防量的时间

A.半月后改预防量

B.1月后改预防量

C.2月后改预防量

D.3月后改预防量

E.4月后改预防量

【正确答案】B

【答案解析】补充维生素D制剂:①口服法:每日给维生素D 50~125μg或1,25-(OH)2D3(罗盖全)0.5~2.0μg,连服1个月后改为预防量,恢复期可用预防量维持。需长期大量服用维生素D时宜用纯维生素D制剂,而不宜用鱼肝油,以防维生素A中毒;②突击疗法:有并发症或不能口服者,或重症佝偻病者,可用此法。肌注维生素D 20万~30万IU。

3.维生素D缺乏病可靠的早期诊断指标是

A.血钙降低

B.血磷降低

C.血镁降低

D.血1,25-(OH)2-D3降低

E.血碱性磷酸酶增高

【正确答案】D

【答案解析】血清25(OH)D3(正常值10~60μg/L)和1,25-(OH)2D3(正常值0.03~0.06μg/L)水平在佝偻病初期就已明显降低,为可靠的早期诊断指标。

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