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2021年乡村全科助理医师考试高频考点速记:全科医疗西医“胃癌的常见病因与临床表现”

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【全科医疗西医】胃癌的常见病因、临床表现、诊断

胃癌好发于年龄在50岁以上的男性。

1.胃癌病因并不明确。主要考虑与幽门螺杆菌(Hp)感染、饮食生活习惯等有关。

2.临床表现

早期无特异性,之后发展为进展期胃癌,患者可出现疼痛和体重减轻。

根据肿瘤的部位不同,也有其特殊表现。胸骨后疼痛和进行性吞咽困难——贲门癌;幽门梗阻、呕吐隔夜宿食——幽门附件的胃癌;消化道出血的症状——肿瘤破坏血管。

3.诊断

(1)胃镜检查及活检是确诊本病最可靠的方法。

(2)X线钡餐检查是常用的检查方法。

(3)粪隐血试验持续阳性对诊断有参考价值。

4.筛查 应针对胃癌的高发人群进行定期的筛查:

(1)胃癌家族史或原有胃病史的人群;

(2)40岁以上有上消化道症状而无胆道疾病者;

(3)原因不明慢性消化道出血者;

(4)短期内体重下降明显,食欲减退者。

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