参加2019年乡村全科助理医师考试的考生是否掌握了常见病与多发病中“支气管哮喘”相关内容呢?为方便大家备考,在此医学教育网小编为大家汇总“支气管哮喘”如下内容
【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.下列哪种物质能引起支气管哮喘发作
A.环磷酸腺苷
B.环磷酸鸟苷
C.肺内β受体兴奋的介质
D.前列腺素E2
E.血液中IgG
2.关于支气管哮喘发作的临床表现,下列哪项不正确
A.强迫端坐位
B.出现严重呼气性呼吸困难
C.呼吸动度增大、呈吸气位
D.语音震颤减弱
E.大汗淋漓伴发绀
二、A2型选择题
1.女,28岁。发作性干咳、胸闷3年,夜间明显,无咯血、发热。每年发作2——3次,约1——2周可自行缓解。近2天来再次出现上述症状而就诊。查体:双肺呼吸有清晰,未闻及干湿性啰音,心率86次/分,医学|教育网心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。胸部X线片未见异常,肺通气功能正常。为明确诊断,应采取的进一步检查是
A.支气管镜
B.胸部高分辨CT
C.胸部MRI
D.胸部增强CT
E.支气管激发试验
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.B 【答案解析】哮喘的发作均与肥大细胞脱颗粒、释放生物活性物质有关。而后者合成、释放又受到环磷酸腺苷(cAMP)、环磷酸鸟苷(cGMP)浓度调控,当迷走神经受刺激后,细胞内的环磷酸鸟苷(cGMP)含量增高,医学|教育网而环磷酸腺苷(cAMP)相对减少,导致二者比值下降,进一步加剧哮喘发作。
2.C 【答案解析】支气管哮喘发作时患者可出现严重的呼气性呼吸困难,被迫采取坐位或端坐位,呼吸辅助肌参与呼吸,严重者大汗淋漓伴发绀。呼吸动度变小,呈吸气位。由于多数并发肺气肿,所以语音震颤减弱。两肺可闻干啰音及哮鸣音。
二、A2型选择题
1.E 【答案解析】一般情况症状不典型者需作支气管舒张试验,激发试验。医学|教育网支气管激发试验(BPT):通常适用于通气功能在正常者,用以测定气道反应性来诊断变异性哮喘。
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