关于乡村全科助理医师全科医疗-消化系统中“急性胰腺炎的常考点”相关内容，相信备考2019年乡村全科助理医师考试的考生都在关注，为帮助大家学习，在此医学教育网小编为大家整理如下内容：

常考点

诊断

(1)临床表现：急性起病，突发上腹痛，可伴有呕吐、发热等，多与饮酒或脂肪餐有关。主要腹部体征是上腹压痛。

(2)血淀粉酶升高：对诊断很有意义，但血淀粉酶水平与病情轻重并不平行。血淀粉酶于起病后2?12小时开始升高，48小时开始下降，持续3?5天。

(3)血脂肪酶：特异性较高。多于起病后24——72小时开始升高，持续7?10天。患胆石病、胆囊炎、消化性溃疡等急腹症时，上述两种胰酶也可升高，但通常低于正常值的2倍。血淀粉酶或脂肪酶水平超过正常值的3倍方可诊断急性胰腺炎。

4)腹部B超检查：是急性胰腺炎的常规初筛影像学检查，也是胆源性胰腺炎病因的初筛方法。

(5)腹部CT检查：对判断有无胰腺炎、疾病程度、胰腺局部并发症及鉴别诊断均有重要的价值。

转诊指征

1.在急性胰腺炎诊治过程中，出现脏器功能不全

2.急性胰腺炎患者，血钙低于2mmol/L

3.急性剧烈腹痛患者，难以诊断或缺乏诊断设备和经验

4.考虑为由胆源性因素引起的急性胰腺炎

5.急性膜腺炎患者，一般治疗无效

6.考虑为重症急性胰腺炎或不能除外重症患者

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