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知识点6:气胸的治疗原则
保守治疗 | 如肺压缩<15%,无呼吸困难,临床稳定——观察,12~48h复查胸片,如气胸无明显加重,则大部分气体可自行吸收;吸氧可提高胸膜吸收气体效率3~4倍 |
胸腔穿刺抽气 | 肺压缩>15%,可行胸腔穿刺抽气。 胸刺点常选在患侧胸部锁骨中线第2肋间的中间点。 每次抽气不宜超过1000ml |
胸腔闭式引流 | 最常用的治疗方法,适合:反复气胸、交通性气胸、张力性气胸和部分心肺功能差而症状较重的闭合性气胸者 插管部位:患侧胸部锁骨中线第2肋间或腋前线第4或第5肋间。水封瓶的玻璃管置于水面下1~2cm 若无气泡冒出,考虑肺已完全复张,可夹住引流管,停负压吸引,观察2~3天,胸片证实气胸未再复发,则可拔管 |
气胸患者进行胸腔穿刺抽气每次不宜超过
A.500ml
B.1000ml
C.2000ml
D.800ml
E.1500ml
【正确答案】 B
【答案解析】 胸腔穿刺抽气:肺压缩>15%,可行胸腔穿刺抽气。胸刺点常选在患侧胸部锁骨中线第2肋间的中间点,而局限性气胸应根据胸片定位选择最佳穿刺点。每次抽气不宜超过1000ml。
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