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慢性腰腿痛:疼痛持续发生,多数程度较轻或时重时轻,一般持续时间大于12周。
慢性腰腿痛较急性腰腿痛在就诊病人中多见,引发慢性腰腿痛的疾病常见的有腰腿部软组织损伤、椎管狭窄、腰椎或膝骨关节炎、骨质疏松、腰骶椎或膝关节的先天性畸形、腰椎结核、强直性脊椎炎、肿瘤等。
慢性腰腿痛临床特点为:
(1)病程时间长,多在3个月以上,病人往往有职业特点。
(2)各个年龄段均可见,但以中老年人为多。
(3)疼痛局限,两侧交替出现,叩痛、压痛明显,一般疼痛时不太剧烈,反复发作;用止痛药物可以缓解,但不持久。
恶性肿瘤转移造成的腰腿痛的临床特点:
(1)难以忍受的电击样或烧灼样疼痛,夜间痛,严重影响睡眠,需强镇痛剂才能缓解,这种难以解释的剧痛是 一般腰腿痛所少见的。
(2)伴有不同程度原发癌症状:如直肠癌有黏液血便,肺癌有咳嗽、咯血、胸痛,肝癌有腹胀、腹痛、肝大等表现,血液系统恶性肿瘤有高热、贫血、出血等症状。
(3)病程进展快,症状、体征和X线片在短期内即可有较大的变化。
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