2021年乡村全科助理医师考试考什么？相信是考生们关注的事情，医学教育网小编根据最新的考试大纲整理了大纲要求掌握的考试内容：肠道寄生虫病的概述、诊断，希望对考生备考有所帮助，现在正值核心考点班拼团活动，原价580元，三人拼团价：49.9元，点击抢购>
肠道寄生虫病的概述、诊断
【考频指数】★
【考点精讲】
肠道寄生虫病的概述、诊断
一、概述
肠道寄生虫病是儿童时期的常见病。
其中常见的有蛔虫病、钩虫病、蛲虫病。其患病率高，尤其在农村，感染率高达80%。
感染途径：粪口传播。
传染源：患者和带虫者是本病的主要传染源。
二、诊断与临床表现
1.蛔虫病
粪便发现蛔虫卵即可确诊。
临床表现：多数轻度感染者无症状。少数病人可出现食欲减退、恶心、呕吐以及间歇性脐周疼痛等表现。长期感染者可引起食物的消化和吸收障碍，导致体重下降、贫血等营养不良表现。严重感染的儿童，可引起营养不良、智力和发育障碍。可出现不安、烦躁、磨牙、瘙痒、惊厥等。部分病人出现荨麻疹、皮肤瘙痒、血管神经性水肿，以及结膜炎等症状。有时引起严重的并发症,如胆道蛔虫病、肠梗阻、肠穿孔和腹膜炎等。胆道蛔虫病是最常见的并发症，主要症状是突发性右上腹绞痛，并向右肩、背部及下腹部放射。疼痛呈间歇性加剧，伴有恶心、呕吐等。腹痛间歇期病人安然无恙。若虫体完全钻入胆道，疼痛反而减轻。如诊治不及时，可导致化脓性胆管炎、胆囊炎，甚至发生胆管坏死、穿孔等。肠梗阻多见于6～8岁儿童。表现为脐周或右下腹突发间歇性疼痛，并有呕吐、腹胀等，半数病人可吐出蛔虫，腹部可触及条索状移动团块，压之有活动感，系缠结成团的蛔虫。个别病人甚至出现蛔虫性肠穿孔， 引起局限性或弥漫性腹膜炎。蛔虫病应与肺炎、肺吸虫病、慢性肠炎等相鉴别，胆道蛔虫病还应与胆道炎、胆石病相鉴别。
2.蛲虫病
大便中排出蛲虫或入睡后1～3小时检查肛门周围检出成虫或虫卵可以确诊。
临床表现：约有1/3的蛲虫感染者可完全无症状，或有极轻微的症状。有症状者主要表现为肛周和会阴部瘙痒，以夜间为甚。雌虫在夜间移行至宿主肛门周围及其附近皮肤上产卵，引起肛门和会阴部皮肤瘙痒，以及继发性炎症。病人常有烦躁不安、失眠、食欲减退、夜惊等表现。有时可有食欲减退、腹痛、消化不良、恶心及呕吐等消化道症状。蛲虫在回盲部寄生可引起局部刺激和卡他性炎症或微小的溃疡。重度感染时可伴有腹泻、粪便中黏液增多或稍带血丝。蛲虫寄生于阑尾中可引起炎症、出血、坏死或类似阑尾炎的临床症状，女性病人可出现阴道炎、子宫内膜炎和输卵管炎。
蛲虫寄生于人体结肠回盲部所引起的疾病，多见于幼童，症状以夜间肛门周围及外阴部瘙痒为临床特征。
蛲虫病应与肠绦虫病、肛周湿疹等鉴别。
3.钩虫病
粪便检查发现钩虫卵即可确诊。
传播途径皮肤接触感染为主或可经口感染。
以成虫寄生于小肠和幼虫体内移行所引起的贫血、胃肠功能失调、营养不良、皮炎等为主要表现。严重者可致心功能不全和发育障碍
贫血为钩虫病的主要症状。可出现异嗜症。
【进阶攻略】
这三个疾病诊断，都非常明确，粪便找到相应虫卵即可确诊。
【易错易混淆辨析】
蛲虫寄生于人体结肠回盲部所引起的疾病。
【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.钩虫病的流行病学特征是
A.在我国主要好发于城市人群
B.水是主要的传染途径
C.主要通过皮肤接触感染
D.钩虫病主要见于3岁以下的儿童
E.春季是流行高峰
二、A2型选择题
1.患儿男，6岁。因阵发性右上腹疼痛2天收治入院，既往有排蛔虫史。入院疑诊胆道蛔虫症。胆道蛔虫症的临床特点是
A.腹痛症状轻与体征明显
B.腹痛症状及体征明显
C.腹痛伴黄疸
D.腹痛伴腹部包块
E.腹痛症状剧烈，但体征不明显
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.C
【答案解析】钩虫病患者是传染源，以皮肤接触感染为主，小儿赤足或裸体坐，立于具有感染性丝状蚴的泥地、水田中。婴儿偶因尿布落地污染丝状蚴，从臀部侵入。
二、A2型选择题
1.E
【答案解析】胆道蛔虫病是最常见的并发症，临床上起病急骤，中上腹或右上腹突然发生阵发性钻孔样绞痛，可放射至右侧肩背部。腹痛程度较胆石症更为强烈，常伴有恶心、呕吐。蛔虫全部钻入胆管后腹痛可稍缓解，在胆管内死亡后腹痛消失，故腹痛与蛔虫活动有关。约半数患者吐出蛔虫。但腹部体征与症状不相称。黄疸少见，亦较轻微。血象检查可见白细胞总数与中性粒细胞轻中度增多。
推荐阅读：
中央发文！推动乡村医生向执业（助理）医师转变，村医转型有望？
限时49.9元！2021年乡村全科助理医师核心考点班三人拼团价
2021年乡村全科助理医师医考爱打卡第二阶段已开启
2021年全国医师资格考试报名/技能缴费时间/方式/标准官方通知汇总
以上是“乡村全科助理医师肠道寄生虫病重点内容：传染源”全部内容，如果你感觉备考自学比较枯燥，那建议你购买医学教育网网络辅导视频课程，高效备考，事半功倍，点击购买>
