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阴阳辨证

【考频指数】★★★

【考点精讲】

—、概念

1.阴证　凡见抑制、沉静、衰退、晦暗等表现的里证、寒证、虚证，以及症状表现于内的、向下的、不易发现的，或病邪性质为阴邪致病、病情变化较慢等，均属阴证范畴。

2.阳证　凡见兴奋、躁动、亢进、明亮等表现的表证、热证、实证，以及症状表现于外的、向上的、容易发现的，或病邪性质为阳邪致病、病情变化较快等，均属阳证范畴。

二、临床表现

1.阴证

临床表现：其特征性表现主要有：面色（白光）白或暗淡，精神萎靡，身重蜷卧，畏冷肢凉，倦怠无力，语声低怯，纳差，口淡不渴，小便清长或短少，大便稀溏，舌淡胖嫩，脉沉迟、微弱、细。

2.阳证

临床表现：其特征性表现主要有：面色赤，恶寒发热，肌肤灼热，烦躁不安，语声高亢，呼吸气粗，喘促痰鸣，口干渴饮，小便短赤涩痛，大便秘结奇臭，舌红绛，苔黄黑生芒刺，脉浮数、洪大、滑实。

三、鉴别要点

四诊阴证阳证

问恶寒畏冷，喜温，食少乏味，不渴或喜热饮，小便清长或短少，大便溏泄气腥身热，恶热，喜凉，恶食，心烦，口干渴引饮，小便短赤涩痛，大便干硬，或秘结不通，或由奇臭

望面色苍白或暗淡，身重蜷卧，倦怠无力，精神萎靡，舌淡胖嫩，舌苔润滑面色潮红或通红，狂躁不安，口唇燥裂，舌红绛，苔黄燥或黑而生芒刺

闻语声低微，静而少言，呼吸怯弱，气短语声壮厉，烦而多言，呼吸气粗，喘促痰鸣

切腹痛喜按，肢凉，脉沉、细、迟、无力等腹痛拒按，肌肤灼热，脉浮、洪、数、大、滑、有力等

【进阶攻略】

此内容常考，常见于A1型题，需要重点掌握。

【易错易混淆辨析】

该知识常考以下内容：

对于阴证与阳证、亡阳证与亡阴证的鉴别内容需要进行记忆，试题中会重点考查这些鉴别点的内容。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.下列哪项应归属于阳证

A.里实热证

B.表实热证

C.里实寒证

D.表实寒证

E.里虚热证

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.B

【答案解析】阳证是指的凡有兴奋、躁动、亢进、明亮等表现的表证、热证、实证，以及症状表现于外的、上的、容易发现的，或病邪性质为阳邪致病、病情变化较快等，均属阳证范畴。故在所给选项中，只有B是正确的。

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