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2021年乡村全科助理医师实践技能第二站:Hoffmann征

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Hoffmann征

操作步骤:

1.报告考官考生抽到的是Hoffmann征的检查。

2.告知被检查者要进行Hoffmann征的检查,让被检查者放松不用紧张,并完成洗手动作。

3.检查者左手持被检查者腕部,然后以右手中指与示指夹住被检查者中指,稍上提背,迅速用拇指弹刮被检查者中指指甲,同理检查对侧。

4.报告考官被检查者Hoffmann征检查阴性,若阳性则出现四指掌屈,操作完毕。

注意事项:叙说阳性情况。

补充:肱三头肌反射步骤参照肱二头肌反射,具体操作受检者肘部半屈,检查者以左手托扶被检查者肘部,右手持叩诊锤,直接叩击鹰嘴上方的肱三头肌肌腱,正常反射活动为肱三头肌收缩,前壁稍伸展。

桡骨骨膜反射具体操作:被检查者前壁置于半屈半旋前位,检查者以左手托住其腕部,并使腕关节自然下垂,随即以叩诊锤叩桡骨茎突,可引起肱桡肌收缩,发生屈肘和前臂旋前动作。

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