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糖尿病的健康教育
1.糖尿病高危人群的判断【2021新增】
具备以下因素之一,即为糖尿病高危人群:
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6.1mmol/L≤空腹血糖(FBG)<7.0mmol/L,
或
7.8mmol/L≤糖负荷2小时血糖(2hPG)<11.1mmol/L,
为糖调节受损,也称糖尿病前期,即为糖尿病极高危人群。
2.糖尿病定义【2021新增】
糖尿病是由于胰岛素分泌及/或作用缺陷引起的以血糖升高为特征的代谢病。糖尿病的典型症状是“三多一少”(多饮、多食、多尿、体重减轻)。
出现糖尿病典型症状“三多一少”(多饮、多食、多尿、体重减轻)并符合以下任何一个条件者,可以诊断为糖尿病:
· 一日中任一时间血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl);
·空腹血糖水平≥7.0mmol/L(126mg/dl);
·口服葡萄糖耐量试验2小时血糖水平≥11.1mmol/L(200mg/dl)。
3.糖尿病控制不良的危害【2021新增】
·糖尿病患者常伴有脂肪、蛋白质代谢异常。
·长期高血糖可引起多种器官,尤其是眼、心、血管、肾、神经损害或器官功能不全或衰竭,导致残疾或者过早死亡。
·糖尿病常见并发症包括卒中、心肌梗死、视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病足等。
·糖尿病患者发生心脑血管疾病的危险性较同年龄、同性别的非糖尿病人群高2~4倍,并使心脑血管疾病发病年龄提前,病情更严重;糖尿病患者常伴有高血压和血脂异常;糖尿病视网膜病变是导致成年人群失明的主要原因;糖尿病肾病是造成肾衰竭的常见原因之一;糖尿病足严重者可导致截肢。
4.预防糖尿病的高危人群干预策略【2021新增】
·包括普及糖尿病防治知识;倡导合理膳食、经常运动的健康生活方式;动员高危人群积极参加糖尿病筛查:
·健康人群从40岁开始每年检测1次空腹血糖,糖尿病前期人群建议每半年检测1次空腹血糖或餐后2小时血糖。
·及早干预糖尿病前期人群;通过饮食控制和运动,使超重肥胖者体重指数达到或接近24,或体重至少下降7%,可使糖尿病前期人群发生糖尿病的风险下降35%~58%。
5.糖尿病患者的综合干预策略【2021新增】
·糖尿病的五项综合治疗措施:
①营养治疗
②运动治疗
③药物治疗
④健康教育
⑤血糖监测
·糖尿病患者采取措施降糖、降压、调整血脂和控制体重,纠正不良生活习惯,如戒烟、限酒、控油、减盐和增加体力活动,可明显减少糖尿病并发症发生的风险;
·加强糖尿病患者自我管理,在专业医生和/或护土的指导下定期开展自我血糖监测;
·积极治疗糖尿病,按医嘱服药,平稳控制病情,延缓并发症;
·定期检查眼底、眼压,保持鞋袜合脚、卫生、透气,防治神经和血管病变,不用热水烫脚;
·防止低血糖的发生。
6.糖尿病的危险因素
(1)遗传因素:父母皆患糖尿病的子女其发病率在50%以上。
(2)病毒感染与自身感染:病毒感染后糖尿病的患病率增加。
(3)肥胖:是2型糖尿病的主要易患因素之一。
(4)饮食与体力活动:长期进食高热量、低纤维的食物,同时体力活动过少能导致肥胖,促进糖尿病的发生。
【A1】经过社区需求诊断,某社区中糖尿病的患病率为3%,该社区工作中糖尿病的目标人群为
A.糖尿病患者及其家属
B.糖尿病高危人群
C.一般健康人群
D.社区领导者和决策者
E.以上都是
『正确答案』E
『答案解析』A、B、C、D各项都是糖尿病的目标人群。
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