一、A1型题
21.狂犬病临床分期为
A.兴奋期，麻痹期，恢复期
B.前驱期，麻痹期，恢复期
C.前驱期，兴奋期，恢复期
D.前驱期，兴奋期，麻痹期
E.发热期、前驱期、兴奋期
【正确答案】 D
【答案解析】 人被患病动物咬伤后，患病动物唾液中携有致病病毒，可以引发狂犬病。典型临床表现过程为前驱期、兴奋期、麻痹期。
22.激活荨麻疹非变态反应途径的物质是
A.青霉素
B.真菌
C.蛇毒
D.血清制品
E.花粉
【正确答案】 C
【答案解析】 蛇毒属于动物毒素，可直接刺激肥大细胞释放组胺，导致荨麻疹，为非变态反应途径。
23.关于睫状充血的描述错误的是
A.充血愈近穹窿部愈明显
B.充血呈暗红色
C.常见于角膜炎
D.深层组织炎症
E.推动结膜时血管不动
【正确答案】 A
【答案解析】 睫状充血愈近角膜缘愈明显，A错。
24.荨麻疹持续多长时间可诊断为慢性荨麻疹
A.4周
B.5周
C.6周
D.7周
E.8周
【正确答案】 C
【答案解析】 慢性荨麻疹病程持续6周以上，风团时多时少，反复发生，全身症状轻，自觉瘙痒。
25.关于单纯性慢性化脓性中耳炎临床表现的描述，正确的是
A.耳流脓多呈间歇性，量多少不等
B.上呼吸道感染时，流脓发作或脓量减少
C.耳聋为混合型，程度较重
D.脓液呈黏液性或血水样，有恶臭味
E.一般会有骨质破坏
【正确答案】 A
【答案解析】 单纯性慢性化脓性中耳炎临床表现:（1）发作与上呼吸道感染和耳内进水有关，耳流脓为间歇性。（2）分泌物呈黏液性或黏液脓性，无臭味，在急性发作期脓量增多。（3）鼓膜穿孔位于紧张部，穿孔大小及形状常不相同，可表现为中央性小孔、肾形小孔或大穿孔，但鼓膜均有残留边缘，鼓环无破坏，经穿孔可见鼓室黏膜光滑或轻度水肿，听骨链多完好或仅有部分锤骨柄坏死。（4）听力损伤一般为轻度传导性聋。（5）乳突X线检查或颞骨CT扫描显示乳突呈气化型或板障型，无骨质破坏。
26.急性乳腺炎的首发症状为
A.寒战高热
B.皮肤潮红
C.搏动性疼痛
D.恶心呕吐
E.乳房肿胀疼痛
【正确答案】 E
【答案解析】 乳房肿胀疼痛是最先出现的症状。炎症继续发展，病人有寒战、高热、不适，患侧乳房呈搏动性疼痛，哺乳时疼痛加剧。检查可见乳房肿胀、皮肤潮红、触痛；常在短期内软化形成脓肿，位置较浅则有波动感，较深者局部仅有水肿，触痛，穿刺可抽得脓液。患侧腋窝淋巴结可肿大。化验检查，白细胞计数明显增高。
27.青壮年男性，右侧腹股沟区肿块，可下降至阴囊，平卧后消失，透光试验阴性。可能是
A.腹股沟斜疝
B.腹股沟直疝
C.股疝
D.睾丸鞘膜积液
E.隐睾
【正确答案】 A
【答案解析】 斜疝的临床表现与鉴别：（1）斜疝儿童、青壮年多见，经腹股沟管突出，椭圆形或梨形，回纳疝块后压住内环疝块不再突出，透光试验不透光，易发生肠梗阻表现。（2）直疝多见于老年男性，经腹股沟三角突出，半球形，基底较宽，回纳疝块后压住内环疝块仍可突出，透光试验不透光，不易嵌顿。（3）股疝中年以上妇女多见，经股管从卵圆窝突出，半球型，回纳疝块后压住内环疝块仍可突出，透光试验不透光，极易嵌顿，易发生肠梗阻表现。
28.临床上瘙痒剧烈，急性期以丘疱疹为主，有渗出倾向，慢性期以苔藓样变为主，常反复发作的疾病是
A.瘙痒症
B.慢性单纯性苔藓
C.湿疹
D.夏季皮炎
E.扁平苔藓
【正确答案】 C
【答案解析】 湿疹的临床特点为瘙痒剧烈，急性期以丘疱疹为主,有渗出倾向，慢性期以苔藓样变为主，常反复发作。
29.关于手癣下列说法不正确的是
A.感染部位在手掌、指间
B.瘙痒
C.皮损多对称发生
D.临床上与足癣相似，但分型不明显
E.常伴有甲损害，伴灰黄增厚
【正确答案】 C
【答案解析】 手部真菌感染常局限于患处，多不对称发生，故C是错误的。
30.下述急性乳腺炎最为常见的病因是
A.乳晕皮肤皲裂
B.乳汁淤积加细菌入侵
C.体内雌孕激素紊乱
D.哺乳次数增多
E.乳腺分泌障碍
【正确答案】 B
【答案解析】 急性乳腺炎的发生原因，除产后全身抵抗力下降外，尚有以下两大诱因。
乳汁淤积：此为发病的重要原因，淤积的乳汁为细菌的生长繁殖提供了有利条件，是急性乳腺炎最常见的病因。乳汁淤积的原因有：乳头发育不良（过小或内陷）妨碍哺乳；乳汁过多或婴儿吸乳少，致乳汁不能完全排空；乳管不通，影响排乳。
细菌侵入：乳头破裂，乳晕周围皮肤糜烂，致使细胞沿淋巴管侵入，这是感染的主要途径。婴儿口腔感染，吸乳或含乳头睡眠，致使细菌直接进入乳管也是感染的途径之一，致病菌以金黄色葡萄球菌为主。
〖医学教育网版权所有，转载必究〗
