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乡村全科助理医师《全科医疗-西医部分》高频考点:消化性溃疡

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【汇总】乡村全科助理医师『全科医疗-西医部分』高频考点集合

消化性溃疡的概述、临床表现、诊断

【考频指数】★★★

1.消化性溃疡的概念:消化性溃疡是指胃肠黏膜被胃酸、胃蛋白酶等自身消化而形成的黏膜溃疡。主要指发生在胃和十二指肠球部的溃疡,分别称之为胃溃疡十二指肠溃疡

2.临床表现:

主要症状——上腹痛。部分患者症状轻或者无症状。

胃溃疡(GU)——餐后痛;

十二指肠溃疡(DU)——饥饿痛。

3.并发症:

(1)出血:最常见的并发症。

(2)穿孔:DU穿孔,多发生于前壁。GU的穿孔多发生于小弯,主要表现为突发剧烈腹痛,持续而加剧,先出现于上腹,继之逐步延及全腹,腹壁呈板样僵直,有压痛和反跳痛,诊断主要依赖X线检查。

(3)幽门梗阻:主要由DU或幽门管溃疡引起。

(4)癌变:胃溃疡可发生癌变,十二指肠溃疡不癌变。

4.消化性溃疡的诊断:

诊断消化性溃疡的重要线索——临床表现;

确诊——胃镜检查;

确诊价值——X线钡餐。

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