为帮助大家巩固掌握乡村全科助理医师考试糖尿病相关考点,医学教育网编辑将整理的“乡村全科助理医师试“糖尿病”知识点习题小结”具体内容整理如下:
试题汇总练习:2019乡村全科助理医师《全科医疗》章节考点试题练习及解析汇总
1.若诊断临床糖尿病,应首先选择下述哪项检查:
A.尿糖
B.空腹血糖
C.糖化血红蛋白
D.口服糖耐量试验
E.空腹胰岛素测定
解析:B
2.胰岛素依赖性糖尿病患者,20岁,两天来出现恶心,面色潮红,呼吸深快,渐渐发生神志模糊以致昏迷,最可能的诊断为:
A.尿毒症酸中毒
B.糖尿病高渗昏迷
C.乳酸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.糖尿病酮症酸中毒
解析:E
3.2型糖尿病的基础治疗措施是:
A.饮食治疗
B.胰岛素治疗
C.双胍类降糖药
D.磺脲类降糖药
E.噻唑烷二酮类降糖药
解析:A
4.有关糖尿病的诊断,下列哪项正确
A.三多一少症状是诊断糖尿病必须具备的条件
B.尿糖检查一定阳性
C.空腹血糖不一定升高
D.全天任何时候血糖>10mmol/L即可诊断
E.所有患者都需行葡萄糖耐量试验进行诊断
解析:C 2型糖尿病患者多数无明显的典型症状,或仅有其中的一两个症状,或有—些非典型的症状;尿糖阳性可作为怀疑糖尿病的重要线索;当空腹及餐后血糖未达到诊断糖尿病标准,又怀疑有糖尿病时,需作OGTT试验(C对),故本题选C。
5.2型糖尿病的基础治疗措施是
A.饮食治疗
B.胰岛素治疗
C.双胍类降糖药
D.磺脲类降糖药
E.噻唑烷二酮类降糖药
解析:A ①糖尿病治疗需控制饮食,减轻和避免肥胖,适当的体力活动、合理应用口服降血糖药及胰岛素。②所有糖尿病患者,无论采用降血糖药与否,均须控制饮食,此系基础治疗之一(A对),故本题选A。
6.对于糖尿病患者的运动,说法错误的是
A.运动总是使糖尿病患者的血糖降低
B.糖尿病患者应进行有规律的合适运动
C.1型糖尿病患者的运动宜在餐后进行
D.有大血管和微血管并发症者应在医生指导下运动
E.胰岛功能很差者,应先给予胰岛素补充治疗后再开始运动
解析:A ①在胰岛素绝对或相对不足时,运动可使肝葡萄糖输出增加,血糖升高,因而运动不总是使血糖降低(A错),故本题选A。对胰岛功能很差者,应先给予胰岛素补充治疗后再开始运动。②1型糖尿病患者接受胰岛素治疗时,常处于胰岛素不足和胰岛素过量之间,为避免空腹运动可能出现的低血糖反应或血糖升高,运动宜在餐后进行。③糖尿病患者的运动应有规律,运动量和运动方式因人而异,如有心、脑血管疾病或严重微血管病变,则剧烈运动导致的血压升高、心率增快可能导致心、脑血管事件的发生或使微血管病变加重,运动应在医生指导下进行。
7.女性,55岁。体重76 kg,身高160 cm。因多饮,多尿确诊为2型糖尿病,经饮食治疗和运动锻炼,2个月后空腹血糖为8.8mmol/L,餐后2时血糖为13.0mmol/L,进一步治疗应选择
A.加双胍类降血糖药物
B.加胰岛素治疗
C.维持原饮食治疗和运动
D.加磺脲类降血糖药物
E.加口服降血糖药和胰岛素
解析:A ①双胍类降血糖药物主要用于治疗2型糖尿病,尤其是肥胖者的第一线用药(A对),故本题选A。②磺脲类降血糖药物可能对肥胖者治疗失效;③胰岛素一般在2型糖尿病患者经饮食及口服降糖药治疗未获得良好控制时用。因本患者经饮食锻炼治疗后血糖控制差,故不能维持原来治疗。
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