乡村全科助理医师实践技能第一站考点：双下肢皮肤紫癜，希望对备考2021乡村全科助理医师考生的学员有帮助！

未知题号：简要病史:男性,28岁。4天来发现双下肢皮肤紫癜于门诊就诊。

要求:作为住院医师，请围绕以上简要病史,将应该询问的患者现病史及相关病史的内容写在答题纸上。

时间: 10分钟

解析：1.现病史

(1)根据主诉及相关鉴别询问

①发病诱因：有无进食鱼、虾、鸡蛋等异种蛋白食物和服用药物，有无感染，有无虫咬受凉、外伤。

②皮肤紫癜:起病缓急，具体颜色及其变化数量、大小，是否高出皮面，有无瘙痒。其他部位皮肤有无类似情况。

③伴随症状:有无腹痛便血、血尿、骨关节痛，有无发热、鼻出血、牙龈出血。

(2)诊疗经过

①是否曾到医院就诊，做过哪些检查：血常规、尿常规、粪常规及隐血、凝血功能。

②治疗情况:是否用过止血药物治疗，疗效如何。

(3)一般情况

发病以来饮食、睡眠和近期体重变化情况。

2.其他相关病史

①有无药物过敏史。

②与该病有关的其他病史：有无类似发作史，有无出血性疾病、过敏性疾病及肝肾疾病病史。职业特点，有无出血性疾病家族史。

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