问题索引：

1.【问题】儿童用药应严格掌握用药剂量，计算方法是什么？怎么计算？

2.【问题】在治疗发热的药物中，哺乳期和妊娠期妇女不宜选用布洛芬与阿司匹林吗？为什么呢？

3.【问题】老年人用药剂量到底是成人量的多少？前面讲的是成人剂量3/4，后面讲是1/2～2/3？到底是哪个呢？

具体解答：

1.【问题】儿童用药应严格掌握用药剂量，计算方法是什么？怎么计算？

【解答】

儿童用药剂量计算方法一般可根据年龄、体重、体表面积及成人剂量换算。方法如下：

（1）根据成人剂量按小儿体重计算

1）小儿剂量=成人剂量×小儿体重／70kg

2.【问题】在治疗发热的药物中，哺乳期和妊娠期妇女不宜选用布洛芬与阿司匹林吗？为什么呢？

【解答】：

布洛芬用于晚期妊娠可使孕期延长，妊娠及哺乳期妇女不宜用。

阿司匹林可透过胎盘屏障，在动物试验中对妊娠初始3个月内母体致畸（脊柱、头颅、面部裂，腿部畸形）；在人类也有发生胎儿缺陷者的报道[医学教育网原创]。

所以阿司匹林与布洛芬是不宜用于哺乳期和妊娠期妇女。

3. 【问题】老年人用药剂量到底是成人量的多少？老年人用药应该怎样用药比较合理？

【解答】

老年人原则上不但使用最少的药物进行治疗，而且应用最低有效剂量开始治疗，或者是由小剂量逐渐加大以求找到最合适的剂量，一般采用成年人的1/2～2/3或3/4的剂量，最好是剂量个体化，这对主要由肾排泄而治疗指数较小的药物尤为重要，若有些患者靠调整剂量不能达到理想的要求，则还需考虑调整给药次数或给药方式，氨基糖苷类抗生素即如此。有条件时应进行血药浓度监测，这对合理、安全用药具有重要意义。尽量避免老年人长期用药，疗程宜短，以防积蓄中毒；许多老年人吞药有困难，故不宜选用片剂或胶囊等固体剂型而改用液体制剂；老年人胃肠道功能不稳定，[医学教育网原创]所以不宜服用缓释制剂，可因胃肠蠕动加快而释放不充分，相反又因吸收量增加产生不良反应。

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医学教育网卫生资格西药专业-初级药士《答疑周刊》2018年第17期.doc