渗透性利尿(osmotic diuresis):肾小管液中某些溶质因未被重吸收而留在肾小管中时,可使肾小管液溶质浓度升高,由于渗透作用,也使部分水保留在小管内,导致肾小管液中的Na+被稀释而浓度降低。于是,肾小管和上皮细胞内的Na+的浓度梯度降低,从而使Na+的重吸收减少而小管液中有较多的Na+.进而又使肾小管中保留较多的水,结果使水的重吸收减少,尿量和Nacl排出量增多。
简而言之:渗透性利尿是由于在血浆、肾小球滤液和肾小管腔液中形成高渗透压,阻止肾小管对原尿的再吸收,尿量增多。
由于小管液溶质的浓度增大,渗透压增高,妨碍肾小管对水的重吸收,使尿量增多的现象称为渗透性利尿。
糖尿病病人出现多尿即由渗透性利尿所致。
例如:医学临床上使用甘露醇和山梨醇,就是因为肾小管不能重吸收甘露醇,从而提高了肾小管液的溶质浓度,使小管渗透压升高,利用渗透性利尿的原理,达到利尿消肿的目的。
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