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2020年医师分阶段常考点:甲状腺危象

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甲状腺危象 

甲状腺危象是甲状腺毒症急性加重的综合征,多发生于较重的甲亢未予治疗或治疗不充分的患者。主要诱因有感染、手术、创伤、精神刺激及放射性碘治疗等。临床表现有:高热(体温>39℃)、心率增快>140次/分、烦躁不安、大汗淋漓、厌食、恶心呕吐、腹泻,继而出现虚脱、休克、嗜睡或谵妄,甚至昏迷。部分可伴有心力衰竭、肺水肿,偶有黄疸。白细胞总数及中性粒细胞常升高。血T3、T4升高,TSH显著降低,病情轻重与血TH水平可不平行。

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