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2020年执业医师分阶段考试:右心衰竭的症状和体征

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右心衰竭

以体循环淤血的表现为主,临床体征显著但症状不具特异性。

1.症状 以胃肠道及肝脏淤血症状为主,表现为食欲不振、腹胀、上腹隐痛等,是右心衰竭最常见的症状。伴有夜尿增多、轻度气喘等。

2.体征

(1)颈静脉征:颈静脉搏动增强、充盈、怒张,肝颈静脉反流征阳性。

(2)肝脏肿大:肝脏因淤血肿大伴压痛。

(3)水肿:身体低垂部位可有压陷性水肿,多由脚踝部开始,逐渐向上进展,午后加重。

(4)心脏体征:可出现三尖瓣关闭不全的反流性杂音。

(5)发绀。

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