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慢性阻塞性肺疾病的临床表现—临床医师分阶段考试

关于“慢性阻塞性肺疾病的临床表现—临床医师分阶段考试”相信很多人都想知道,医学教育网搜集整理如下:

1.临床表现  

(1)症状:起病缓慢、病程较长。主要症状有:①慢性咳嗽、咳痰,常晨间咳嗽或夜间阵咳,清晨排痰较多,痰多呈白色黏液或浆液性泡沫性痰,偶可带血丝。急性发作期痰量增多,可有脓性痰;②逐渐加重的气短或呼吸困难,早期在劳力时出现,后逐渐加重,以致在日常活动甚至休息时也感到气短;③喘息和胸闷,重度患者或急性加重时可出现喘息。  

(2)体征:早期可无异常,随疾病进展出现肺气肿体征:①视诊桶状胸,呼吸变浅,频率增快;②触诊双侧语音震颤减弱;③叩诊肺部过清音,心浊音界缩小,肺下界和肝浊音界下降;④听诊两肺呼吸音减弱,呼气延长,部分患者可闻及干性啰音和(或)湿性啰音。  

习题:  

下列哪项不符合慢性支气管炎咳痰特点  

A.多为白色黏痰  

B.可为浆液泡沫痰  

C.偶有痰中带血  

D.夜间痰量较多  

E.急性发作期常为黏液脓痰  

【正确答案】D  

【答案解析】慢性支气管炎一般为白色黏液或浆液泡沫状痰,合并感染时,痰液转为黏液脓性或黄色脓痰,且咳嗽加重,痰量随之明显增多,偶带血。常以清晨排痰较多,其原因为夜间睡眠后管腔内蓄积痰液,加以副交感神经相对兴奋,支气管分泌物增加,因此起床后或体位变动时可出现刺激性排痰。晚期患者支气管黏膜腺体萎缩,咳痰量可以减少,且黏稠不易咳出,给患者带来很大痛苦。  

以上内容“慢性阻塞性肺疾病的临床表现—临床医师分阶段考试”医学教育网整理,更多内容请关注医学教育网医师分阶段栏目。

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