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考生速记!中医执业医师“五脏”考点小结

很多学校都实行了中医执业医师分阶段考试。医学教育网整理了中医执业医师第一阶段理论考试大纲要求掌握的内容:五脏,希望对各位考生有所帮助:

五脏的生理机能与特性

1.心的生理机能:

主血脉,心主血指心气能推动血液运行,以输送营养物质于全身脏腑形体官窍。另一内涵是心有生血的作用,即所谓“奉心化赤”。心主脉是指心气推动和调控心脏的搏动和脉的舒缩,使脉道通利,血流通畅。

藏神,主神明或主神志。

生理特性:心为阳脏而主通明;心气下降,心火在心阴的牵制下合化为心气下行以温肾,维持人体上下协调。

《素问·灵兰秘典论》说:“心者,君主之官也,神明出焉。”《素问·六节藏象论》说:“心者,生之本,神之变也。”

2.肺的生理机能:

主气司呼吸,包括主呼吸之气和主一身之气两个方面。

主行水,肺以其气的宣发与肃降运动输布水液,故说“肺主行水”。又因为肺为华盖,故称“肺为水之上源”。

朝百脉,主治节。肺朝百脉,是指全身的血液都通过百脉流经于肺,经肺的呼吸,进行体内外清浊之气的交换,然后再通过肺气宣降作用,将富有清气的血液通过百脉输送到全身。肺主治节,是指肺气具有治理调节肺之呼吸及全身之气、血、水的作用,是对肺的主要生理机能的高度概括。

生理特性:肺为华盖;肺为娇脏;肺气宣降。

3.脾的生理机能:

主运化,包括运化食物和运化水液两个方面。

主统血,气足则能摄血,脾统血与气摄血是统一的。

生理特性:脾气上升;喜燥恶湿;脾为孤脏。

4.肝的生理机能:

主疏泄:(1)促进血液与津液的运行输布;(2)促进脾胃运化和胆汁的分泌排泄;(3)调畅情志;(4)促进男子排精与女子排卵行经。

主藏血,指肝脏具有贮藏血液、调节血量和防止出血的功能。(1)涵养肝气;(2)调节血量;(3)濡养肝及筋目;(4)化生和濡养魂,维持正常神志及睡眠;(5)为经血之源;(6)防止出血。

生理特性:肝为刚脏;肝气升发。

5.肾的生理机能:藏精,肾精主生长发育生殖与脏腑气化;主水;主纳气。

生理特性:主蛰守位;肾气上升。

6.肺者,相傅之官,治节出焉;心者,君主之官,神明出焉;肝者,将军之官,谋虑出焉;胆为中正之官,决断出焉;脾胃为仓廪之官,五味出焉;大肠者,传导之官,变化出焉;小肠者,受盛之官,化物出焉;肾者,作强之官,伎巧出焉;三焦者,决渎之官,水道出焉;膀胱者,州都之官,津液藏焉。

五脏之间的关系

1.心与肺的关系:主要表现在血液运行与呼吸吐纳之间的协同调节关系。积于胸中的宗气是连接心之搏动和肺之呼吸的中心环节。

2.心与脾的关系:主要表现在血液生成方面的相互为用及血液运行方面的相互协同。

3.心与肝的关系:主要表现在行血与藏血以及精神调节。心主行血,肝藏血;心藏神,肝主疏泄,调畅情志。

4.心与肾的关系:主要从水火既济、精神互用、君相安位来阐发。

5.肺与脾的关系:主要表现在气的生成与水液代谢两个方面。

6.肺与肝的关系:主要体现在人体气机升降的调节方面。肝气以升发为宜,肺气以肃降为顺。

7.肺与肾的关系:主要表现在水液代谢、呼吸运动及阴阳互资三个方面。

8.肝与脾的关系:主要表现在疏泄与运化的相互为用、藏血与统血的相互协调关系。

9.肝与肾的关系:主要表现在精血同源、藏泄互用以及阴阳互滋互制等方面。

10.脾与肾的关系:主要表现为先天与后天的互促互助关系,及水液代谢方面。

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