2021年临床医学专业水平测试复习内容,相信是考生们关注的问题,医学教育网小编整理“临床医学专业水平测试运动系统考点:周围神经损伤(上肢)”如下。
周围神经损伤——上肢
【考频指数】★
【考点精讲】
上肢神经损伤
1.正中神经:
腕部损伤——其所支配的鱼际肌和蚓状肌麻痹,皮支所支配的手部感觉障碍,主要是拇指对掌功能障碍和手的桡侧半感觉障碍,特别是示、中指远节感觉消失。
肘上损伤——所支配的前臂肌亦麻痹。除上述表现外,另有拇指和示、中指屈曲功能障碍。
2.尺神经:
腕部损伤——骨间肌、蚓状肌、拇收肌麻痹所致环、小指爪形手畸形及手指内收、外展障碍和Froment征,手部尺侧半和尺侧1个半手指感觉障碍特别是小指感觉消失。
肘上损伤——除上述表现外另有环、小指末节屈曲功能障碍。
3.桡神经:
主要表现为伸腕、伸拇指、伸指、前臂旋后障碍及手背桡侧和桡侧3个半手指背面皮肤感觉障碍,主要是手背虎口处皮肤麻木区及典型的垂腕畸形。
【进阶攻略】
单独考核几率低,一般都是结合上肢骨折或者脱位进行考察,重点掌握各种神经损伤的特征性表现即可。
【易错易混辨析】
正中神经-腕部损伤——拇指对掌功能障碍和手的桡侧半感觉障碍,特别是示、中指远节感觉消失;
正中神经-肘上损伤——除上述表现外,前臂肌亦麻痹。
尺神经-腕部损伤——环、小指爪形手畸形及手指内收、外展障碍和Froment征;
尺神经-肘上损伤——除上述表现外,环、小指末节屈曲功能障碍。
桡神经——虎口处皮肤麻木区及典型的垂腕畸形。
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