2021年临床执业医师第一阶段考试复习内容,相信是考生们关注的问题,医学教育网小编整理“临床执业医师第一阶段考试消化系统知识点:胆囊与肝外胆管的解剖”如下。
胆道疾病的解剖
【考频指数】★★
【考点精讲】
一、胆囊与肝外胆管的解剖
1.肝管与肝总管:左、右肝管出肝后,在肝门部汇合形成肝总管。肝总管下端与胆囊管汇合形成胆总管。
2.胆总管分4段:①十二指肠上段;②十二指肠后段;③胰腺段;④十二指肠壁内段。
3.胆囊:底、体、颈,颈上部呈囊性扩大,称Hartmann袋,胆囊结石常嵌于此处。
4.胆囊管:由胆囊颈延伸而成。胆囊管起始部内壁黏膜形成螺旋状皱襞,称Heister瓣。
5.胆囊三角(Calot三角):由胆囊管、肝总管、肝脏下缘所构成的三角区;胆囊动脉、肝左动脉、副右肝管在此区穿过,是胆道手术极易发生误伤的区域。
二、胆管、胰管与十二指肠汇合部解剖
乏特(Vater)壶腹:胆总管与主胰管在肠壁内汇合形成一共同通道,并膨大形成胆胰壶腹。
壶腹末端开口于十二指肠大乳头。
Oddi括约肌:壶腹周围括约肌。
【进阶攻略】
此部分内容不直接考查,但是对于之后的内容理解起来很有帮助。
【易错易混辨析】
胆囊三角(Calot三角):由胆囊管、肝总管、肝脏下缘所构成的三角区。
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