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四种阴道炎的鉴别
| 滴虫阴道炎 | 假丝酵母菌病 | 老年性阴道炎 | 细菌性阴道病 |
病因 | 阴道毛滴虫 | 假丝酵母菌 | ·雌激素下降 ·阴道自净能力下降 | ·菌群失调 ·乳杆菌减少 ·厌氧菌繁殖 |
阴道内环境 | pH>4.5 | pH<4.5 | pH 增高 | pH>4.5 |
传播途径 | 直接传染 间接传染 | 自身感染 间接传染 | 自身感染 | 自身感染 |
临床表现 | ·白带量多 ·稀薄泡沫状 ·外阴瘙痒 | ·外阴瘙痒灼痛 ·白带呈白色凝乳块状或豆渣样 | ·稀薄淡黄色白带 ·或血样脓性 ·瘙痒 | ·灰白均质稀薄白带 ·鱼腥臭味 ·瘙痒 |
阴道黏膜 | 红肿 出血点 草莓状外观 | 有白色膜状物 擦除后见黏膜 红肿糜烂或溃疡 | 阴道萎缩状 充血、出血点 | 阴道黏膜无充血 |
实验室检查 | 悬滴法 | 悬滴法 | 悬滴法 | ·胺臭味试验阳性 ·线索细胞 |
防治 | ·酸性溶液冲洗 ·阴道甲硝唑全身局部同时用药 ·夫妻同治 | ·碱性溶液冲洗 ·祛除易感因素 ·抗真菌药 | ·酸性溶液冲洗 ·小剂量雌激素 ·甲硝唑、氧氟沙星阴道给药 | ·酸性溶液冲洗 ·甲硝唑全身局部同时用药 |
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