6月2～4日，西安交通大学第一附属医院成功进行2017年医师资格考试（临床类别）分阶段考试实证研究第一阶段考试。具体内容为您整理如下：

为提高医学人才培养和准入质量，国家医学考试中心（“医考中心”）于2015年开始此项考试，取得了一系列重要的数据和经验。为进一步完善考试方案，积累经验，2017年继续开展此项实证研究工作。

据西安交通大学第一附属医院临床技能实验中心常务副主任、柏宏亮教授介绍，现行的实证研究采用的OSCE（即客观结构化临床考试）是国外医学教育中一种成熟的临床技能考试模式，其优势在于可根据考试目的设立相应数目和内容的考站，在模拟临床环境中，利用SP（Standardized Patients，标准化病人）或医学模型测试考生临床实际操作能力，具有客观性强、一致性好的特点。因此，已被国内很多医学院校所采纳。

本次考试分为病史采集、体格检查、基本操作三部分共6站，每站时间10分钟，每轮考核6名学生，共用时70分钟。其中的病史采集和体格检查考站由SP参与。SP是指那些经过标准化、系统化培训后，能准确表现病人的实际临床问题的正常人或病人。据柏主任介绍，目前西安交通大学第一附属医院有19名非医学背景的志愿者担任SP，经过两年的不断培训和实践，他们已经能够很好地发挥扮演病人、参与评分与评价反馈三大功能。多次参与医学生的OSCE考试及临床教学工作，得到了医学生和教师的一致好评。

参与本次考试的SP首先面对考生扮演“病人”，叙述病史，配合考生完成病史采集的工作，然后SP从病人的视角，对考生在交流沟通与人文关怀两方面的能力进行评分，并与医生来源的专业考官所作的专业评分一道，对考生进行全面的评价。

柏主任介绍，为了更好胜任SP工作，这十几名志愿者平时都是放弃自己正常休息时间参与培训和考试。考前除了熟悉脚本，还要为相同考站、相同“病人”的一致性表现不断推敲、商讨。在此次分阶段考试中，每站10分钟一个考生，半天需要扮演24次相同的“病人”，连续工作约五个小时。如果在上、下午连续扮演两个不同的“病人”，则要持续十小时高强度叙述病情。这是对SP的意志、体力都是极大的考验。“因此，我常常被她（他）们的爱心和付出所感到。”柏主任由衷的感慨到。

西安交通大学第一附属医院是委属委管的三级甲等教学医院，作为西北区域的医疗中心同时还承担着医学教学工作。为了不断提高医学生的临床操作能力，发挥标准化病人在现代医学人文教育中作用，他们将在现有工作基础上，不断扩大SP在医学教育和临床教学中的应用，推动临床教学不断进步。