住院医师规范化

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住院医师职责

住院医师职责:

一、在科主任领导和主治医师指导下,根据工作能力、年限,负责一定数量病员的医疗工作。新毕业的医师实行3年12小时留院制。担任住院、门诊、急诊值班工作。

二、对病员进行检查、诊断、治疗,开写医嘱并检查其执行情况,同时还要做一些必要的检查和检验工作。

三、书写病历。新入院病员的病历,一般应于病员入院后24小时内完成。检查和修改实习医师的病历记录。并负责病员住院期间的病程记录,及时完成出院病员病案小结。

四、向主治医师及时报告诊断、治疗上的困难以及病员病情的变化,提出需要转科或出院的意见。

五、住院医师对所管病员应全面负责,在下班以前,作好交班工作。对需要特殊观察的重症病员,用口头方式或书面向值班医师交班。

六、参加科内查房。对所管病员每天至少上医学|教育网搜集整理、下午各巡诊1次,上级医师查房时,应详细汇报病员的病情和诊疗意见。请他科会诊时,应陪同诊视。

七、认真执行各项规章制度和技术操作常规,亲自操作或指导护士进行各种重要的检查和治疗,严防差错事故。一旦发生差错事故,除进行应急处理外,要及时向主治医师、科主任回报。

八、认真学习、运用国内外的先进医学科学技术,积极开展新技术、新疗法,参加科研工作,及时总结经验。

九、随时了解病员的思想、生活情况,征求病员对医疗护理工作的意见,做好病员的思想工作。

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